Гістероскопія - це метод дозволяє проводити обстеження порожнини матки за допомогою оптичної системи, яка вводиться в матку через шийного каналу.
Виділяють два види гістероскопії:
- Гістероскопія діагностична - огляд порожнини матки з метою діагностики внутрішньоматкової патології.
- Гістероскопія хірургічна - внутриматочное хірургічне втручання з використанням гістерорезектоскопії.
Суть гистероскопии в тому, що при введенні оптичної системи гістероскоп, на екран монітора передається зображення порожнини матки, збільшене в кілька разів, що значно полегшує як діагностику, так і виконання внутрішньоматкових операцій.
Показання для діагностичної гістероскопії:
- Визначення наявності в порожнині матки фрагментів внутрішньоматкових контрацептивів, елементів плодового яйця
- Аномалії розвитку матки
- поліпи ендометрія
- Уточнення розташування, розмірів, кількості підслизових міоматозних вузлів
- Підозра на наявність патологічно зміненої слизової оболонки матки
- Зрощення в порожнині матки
- маткові кровотечі
- Підозра на внутрішній ендометріоз
- Безпліддя, підготовка до ЕКЗ
- Хронічне невиношування вагітності
- Кров'янисті виділення в постменопаузі
Показання для хірургічної гістероскопії:
- Аномалії розвитку матки (перегородки)
- Субмукозні вузли
- Поліпи ендометрія
- Маткові кровотечі, які повторюються і не лікуються медикаментозними способами
- Зрощення порожнини матки
- Наявність залишків плодового яйця в порожнині матки
- Видалення сторонніх тіл, фрагментів внутрішньоматкової спіралі
- Підготовка до програми ЕКЗ, біопсія ендометрія
Протипоказання:
- Гострі запальні захворювання статевих органів
- бажана вагітність
- Поширений рак шийки матки
- Профузное маткова кровотеча
- Загальні інфекційні та запальні захворювання
- Важкий стан хворої при наявності екстрагенітальних захворювань
- Кольпіт, дисбіоз піхви
Гістероскопія проводиться, як правило, протягом першого тижня після закінчення менструації (7-10 день від початку місячних), але, при необхідності, процедура може виконуватися в будь-які дні менструального циклу.
У післяопераційний період зазвичай спостерігаються незначні спазматичні болі внизу живота і кров'янисті виділення протягом одного-дух днів. Якщо протягом післяопераційного періоду ускладнилося підйомом температури тіла вище 37,5о С, гострим болем у животі або кровотечею - необхідно звернутися до лікаря.
Автор статті: лікар гінеколог вищої категорії - Покозій Олена Степанівна.
